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jueves, 29 de noviembre de 2012

Caso Clínico: Quiste dermoide del suelo de la boca

El quiste dermoide representa menos del 0,01 % de todos los quistes de la cavidad bucal. Su ubicación más frecuente es en suelo de boca. Se presenta el caso de una paciente femenina de 19 años de edad que hacía aproximadamente 7 años había notado un aumento de volumen debajo de la lengua, el cual le crecía paulatinamente y ya se apreciaba por fuera de la cara. Además, le ocasionaba molestias al hablar y al masticar. Se realizaron estudios complementarios y bajo anestesia general nasotraqueal. Se procedió a su exéresis quirúrgica mediante un abordaje intrabucal, donde se obtuvieron excelentes resultados estéticos y funcionales. El diagnóstico histopatológico se correspondió con un quiste dermoide de suelo de boca. La paciente no ha tenido recurrencia de la lesión transcurridos tres años de la operación. El quiste dermoide de suelo de boca se presenta como una tumoración benigna de la línea media. La exéresis intrabucal demuestra beneficios estéticos y funcionales.



Los quistes dermoides pueden ser encontrados en cualquier parte del cuerpo, particularmente en áreas de fusión de elementos embrionarios. La mayoría de los casos han sido reportados en los ovarios, testículos, así como en manos y pies. Ocurren en cabeza y cuello con una incidencia de 1,6 a 6,9 % y representan menos del 0,01 % de todos los quistes de la cavidad bucal. La mayoría de los casos han sido reportados en suelo de boca, usualmente en la línea media. Raros casos se han reportados en la lengua, labios, úvula, mucosa del carrillo y en la articulación temporo-mandibular. Son lesiones congénitas constituidas por tejidos de varias procedencias: ectodermo, mesodermo y endodermo. Se originan por un defecto de fusión de las masas mesenquimatosas laterales embrionarias, principalmente del primer y segundo arcos branquiales, durante la quinta semana del desarrollo embrionario. Dada la baja incidencia del quiste dermoide de suelo de boca decidimos la presentación del caso.


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