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Manejo odontológico de pacientes con trastornos hemorrágicos

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Los pacientes con una historia de problemas hemorrágicos producidos por enfermedad o medicamentos, deben tratarase de manera que se aminoren los riesgos.


Manejo Odontológico

1. Historia Clínica donde se determinará el tipo de alteración de la coagulación, si es por enfermedad (hemofília, púrpura trombocitopénica, etc), o medicamentosa (pacientes con terapéutica de aspirina, heparina, etc)

2. Consultar al médico tratante sobre la naturaleza del problema y el grado de anticoagulación requerida o en todo caso suspender de acuerdo al criterio médico la terapia anticoagulante que el paciente este recibiendo, como es el caso a quien se le administra aspirina, heparina, etc.

3. Luego de haber seguido estos pasos se procede a realizar el tratamiento odontológico considerando lo siguiente:
  • Aminorar el trauma posible
  • Se recomienda antibióticos profilácticos para evitar infecciones post operatorias que puedan conducir a la hemorragia.
  • Utilizar hemostasia a presión
  • Intentar un cierre, tan primario com sea posible.
  • No hay contraindicaciones para el uso de anestesia con epinefrina.
4. Los pacientes deben tener un control post operatorio estricto para verificar la evolución de la herida.

5. Los procedimientos odontológicos a este tipo de pacientes se recomienda realizarlos en el hospital.

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